银质针疗法治疗颈椎间盘切除术后仍颈腰痛的康复风采
时间:2015-04-05

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一般情况:胡X英,男,29岁,安徽安庆市宿松县人,某电脑网业工作者。

病史:颈椎间盘突出切除钢板内固定手术后仍颈腰痛1年,加重2个月。3年前因经常从事电脑网业工作姿势不良,渐觉颈部疼痛,伴头痛,腰痛等,因征象轻,可坚持工作,由于疲劳过度,渐觉上述征象加重,经口服止痛片,针灸,理疗等效果不明显,近2年来又去安庆、合肥、南昌、南京中医学院等多家医院专科治疗,仍疗效不佳,无奈下,不得不请求安徽省立医院骨科专家给自己作手术,经颈椎间盘突出切除钢板内固定手术后仍颈腰痛不减轻,几年来治病花去几十万元费用,汽车也买了,未婚妻也手了,在无望中仍四处求医,听治愈病人介绍淮北民康医院王国才主任用银质针疗法治疗此类疼痛效果好,因求医心切,于2015年大年初一乘坐火车来诊。

主要征象和体征:入院时表情痛容,于颈前正中有7CM长横向手术皮肤瘢痕,体温36·5度,脉搏82次每分钟,右臂血压118/76mmhg。双肩胛骨主动活动时有明显摩擦弹响音,在病人坐位上作颈脊柱六种活动功能检查,进行被动性颈脊柱过度前屈检查,引出颈部疼痛和头痛加重,被动性颈脊柱过度后伸检查,引出颈部疼痛和头痛加重,被动性左侧屈曲检查,引出右颈项部拉紧不适感,头痛加重,被动性右侧屈曲检查引出左颈项部拉紧不适感,头痛未加重,被动性颈脊柱左侧旋转检查,引出左侧颈项痛和头痛稍加重,被动性颈脊柱右侧旋转检查,引出右侧颈项痛和头痛稍加重,行头颈背肩部和锁骨上窝及胸背部、腰骶部、骶髂部等压痛点强刺激推拿检查,当躯干上部全部压痛点及腰骶部、骶髂部推拿完毕,病人顿觉所有征象消失,头脑清醒,耳聪目明,炯炯有神,愁脸解除,变得笑容可掬,从而排除颈椎管内病变,又进行腰脊柱三种试验检查结果阴性。明确了椎管外软组织损害性颈腰痛的诊断,但推拿后10分钟左右颈痛等征象复发。      

诊断;颈椎间盘突出切除钢板内固定术后椎管外软组织损害性颈腰痛

治疗及康复情况:病人经过颈脊柱6种活动功能检查及压痛点强刺激推拿,腰脊柱3种试验阴性,明确了椎管外软组织损害性颈腰痛的诊断,对推拿后10分钟左右颈腰痛复发的情况确定为银质针疗法的指证。征得病人知情同意后,在病人配合下先后在颈背部、双肩胛骨内上角、双冈上缘、双肩峰内缘、双颞骨乳突、胸锁间前缘、胸背部、腰骶部、骶髂部等高中度敏感压痛区分步密集型银质针治疗,配合相应压痛点推拿。经治疗一疗程(13日)后病人原颈腰痛消失,头痛缓解,双肩胛骨主动活动时摩擦弹响音消失。头颈及腰部活动如常,临床治愈。病人对显著疗效满意。

(1) 如下是病人颈前手术后瘢痕及颈腰部活动受限情况

 

( 1 ) 如下是银质针治疗前及颈椎间盘切除钢板内固定术后影像学改变:

   

(3) 如下是笔者为病人作银质针治疗的一部分实况照片:

     

(4) 如下是病人临床治愈后活动功能康复情况:

   

随访情况:病人于2015年年农历1月14日临床治愈出院后1个月。电话随访2次,病人原颈腰痛消失后未复发,生活自理,恢复电脑网业工作如常,仅在前不久因晚上走路不慎跌倒致右膝关节痛,适当休息后缓解。建议抽时间前来复查,如有残余痛时及时接受第二疗程银质针治疗。病人虽应而因忙未至。近期疗效评定:显效,属良。

                                                                                    副主任医师王国才报道

 

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