中华银质针疗法彩色图谱前言·序·目录
前 言
自古至今,慢性疼痛一直是困惑人们的顽疾,痛疾多年不愈,除严重影响病人身心健康、生活和工作外,还给家庭和国家带来一定的经济负担。上海 宣蛰人先生创用《压痛点密集型银质针疗法》治疗慢性疼痛6000余例取得90% 以上远期治愈显效率,撰写并出版了《宣蛰人软组织外科学》,为攻克慢性疼痛做出巨大贡献。国家中医药管理局成立了《压痛点密集型银质针疗法协作组》,确定南京军区总医院董宏然任组长,王国才主任等32家医疗单位专家协作。一个应用《压痛点密集型银质针疗法治疗慢性疼痛》的正规开展在全国拉开帷幕!
人体压痛点180部(式)银质针疗法是王国才副主任医师多年来反复践行《宣蛰人软组织外科学》展示的26部(式)压痛点银质针疗法的精华,经6000多例慢性疼痛病人的治疗,取得90% 以上近远期治愈显效率的经验总结基础上传承创新形成的。国家卫生部和国家中医药管理局对银质针疗法治疗慢性疼痛一直很重视,并把银质针疗法治疗慢性疼痛作为全国各级医院疼痛科核心治痛技术之一向全国推广,对人民解除慢性疼痛,促进健康水平的提高,产生深远的影响!为尽快实现宣蛰人先生在3-5年让软组织外科银质针疗法走遍全国,走向世界,为人类造福的梦想,特把由王国才主编·包祖良主审的《新编银质针疗法治痛图谱》,更名为《中华银质针疗法彩色图谱》!全书共分为八篇:第一篇是 压痛点银质针疗法有关规程;第二篇 银质针疗法180部式治痛图谱;第三篇 开展 压痛点银质针疗法的注意事项;第四篇 宣蛰人先生开展银质针疗法的体会;第五篇 常见慢性疼痛的银质针疗法;第六篇 银质针疗法应用解剖 ;第七篇 骨骼肌起止处及功能;第八篇 中国软组织疼痛研究会成立大事记;后记 软组织外科银质针治痛事业发展之路。本书的特色是彩色图文并茂,以图为主,规范操作,易学易懂。
坚信:中华银质针疗法治痛第一品牌随着中国一带一路走遍全国,走向世界,为全国人民和全世界人民治痛养生中一定能发挥重大作用!注意:在开展压痛点银质针疗法治疗慢性疼痛时,必须有经过严格培训合格的医生,在诊断明确无禁忌症,辨证论治准确,在病人密切配合下,于适宜环境中精力充沛地严格无菌操作规程下进行。
王国才银质针和手法治痛专业组
2018年元月26日
序
后宣蛰人时代开启十年以来,软组织外科学的进展主要表现是以王国才主任为代表在学术思想内涵的延伸和临床传承创新的实践中,体现在软组织外科三大核心技术中的银质針疗法迅速拓展,有力的扩大了学科的影响和学术地位,获得了公众更多的的理解、支持和关注。
期盼已久的《中华银质针疗法彩色图谱》在宣蛰人先生诞生九十五周年之际圆满完稿,即将出版在国内外发行。本书的特色是彩色图文并茂,以图为主,规范操作,易学易懂。
为了努力做到压痛点密集型银质针疗法进展在疼痛医学及其相关领域所折射的前沿性和新颖性,主编王国才主任不懈努力,旨在和读者一起分享最新的前沿信息。
压痛点密集型银质针疗法应严格掌握适应证并谨慎操作,更必须强调的是银质针疗法不是身体任何部位都可以用的! 期望广大读者在临床实践中,以患者安全为本,科学地选择一些实用、简便、主要在疗效的追求上又优于其他治疗方法的课题,深化探索、创新、总结,全面、客观、理性、正确地评价每一个创新部式;同时必须加强相关的基础研究和应用研究,促进银质针疗法在科学层面稳步发展。
上海复旦大学附属华山医院 静安分院
包祖良
2018年3月1日
目 录
第一篇 压痛点银质针疗法有关规程………………………………………………………………1
第一节 密集型压痛点银质针疗法的由来和发展……………………………………………………1
第二节 银质针疗法适用范围…………………………………………………………………………1
第三节 银质针疗法的适应症与禁忌症………………………………………………………………1
第四节 银质针疗法与压痛点…………………………………………………………………………2
(一)压痛点检查须知………………………………………………………………………………3
(二)躯干上部70个压痛点…………………………………………………………………………5
(三)躯干下部48个压痛点…………………………………………………………………………7
第五节 围压痛点有关试验及活动功能检查…………………………………………………………8
一、颈脊柱六种活动功能结合压痛点强刺激推拿……………………………………………………8
二、双臂上伸下拉活动………………………………………………………………………………10
三、直腿弯腰、伸腰试验………………………………………………………………………………10
四、脊柱侧弯试验……………………………………………………………………………………10
五、俯卧腰脊柱伸屈位加压试验……………………………………………………………………11
六、胫神经弹拨试验…………………………………………………………………………………12
七、腰脊柱三种试验的临床意义……………………………………………………………………12
八、直腿抬高试验……………………………………………………………………………………13
九、腓总神经按压试验………………………………………………………………………………14
十、屈髋屈膝分腿试验………………………………………………………………………………14
第六节 银质针疗法治疗原则………………………………………………………………………15
第七节 银质针治疗的针刺程序……………………………………………………………………16
第八节 银质针疗法进针次数………………………………………………………………………17
第九节 银质针和艾球介绍…………………………………………………………………………18
第十节 银质针使用前后的整理和消毒……………………………………………………………19
第 十一节 银质针疗法进针形式…………………………………………………………………19
第十二节 银质针疗法所用物品的配备 …………………………………………………………20
第十三节、银质针针刺前应做好的事项……………………………………………………………20
第十四节 银质针疗法的操作步骤…………………………………………………………………21
第十五节 银质针针刺后的常规处理………………………………………………………………25
第十六节 全麻下的银质针疗法……………………………………………………………………26
第二篇 银质针疗法治痛图谱………………………………………………………………………27
1、枕乳部压痛点银质针疗法………………………………………………………………………27
2、颈背部压痛点银质针疗法………………………………………………………………………27
3、胸背部压痛点银质针疗法…………………………………………………………………………28
4、腰骶部压痛点银质针疗法…………………………………………………………………………28
5、骶髂部压痛点银质针疗法…………………………………………………………………………29
6、髂嵴棘间压痛点银质针疗法………………………………………………………………………29
7、下颌角压痛点银质针疗法…………………………………………………………………………30
8、肩上方压痛点银质针疗法…………………………………………………………………………30
9、肩胛冈上缘压痛点银质针疗法……………………………………………………………………31
10、肩胛骨内上角压痛点银质针疗法………………………………………………………………31
11、肩胛冈下窝压痛点银质针疗法…………………………………………………………………32
12、肱骨外上髁压痛点银质针疗法…………………………………………………………………32
13、肱骨内上髁压痛点银质针疗法…………………………………………………………………33
14、腕背尺侧压痛点银质针疗法……………………………………………………………………33
15、髂翼后内侧压痛点银质针疗法…………………………………………………………………34
16、髂翼后中部压痛点银质针疗法…………………………………………………………………34
17、髂翼后外侧压痛点银质针疗法…………………………………………………………………35
18、髂翼后外前侧压痛点银质针疗法………………………………………………………………35
19、耻骨联合上缘压痛点银质针疗法………………………………………………………………36
20、大腿根部一侧压痛点银质针疗法………………………………………………………………36
21、股骨干前面压痛点银质针疗法…………………………………………………………………37
22、髌下脂肪垫压痛点银质针疗法…………………………………………………………………37
23、股骨内上髁压痛点银质针疗法…………………………………………………………………38
24、外踝与跟腱前压痛点银质针疗法………………………………………………………………38
25、内踝与跟腱前压痛点银质针疗法………………………………………………………………39
26、跗骨窦脂肪垫压痛点银质针疗法………………………………………………………………39
27、头顶部压痛点银质针疗法 ………………………………………………………………………40
28、顶枕部压痛点银质针疗法………………………………………………………………………40
29、顶额压痛点银质针疗法…………………………………………………………………………41
30、耳上颞部压痛点银质针疗法……………………………………………………………………41
31、耳上颞枕部压痛点银质针疗法…………………………………………………………………42
32、耳上额颞部压痛点银质针疗法…………………………………………………………………42
33、额部压痛点银质针疗法…………………………………………………………………………43
34、颞颌部压痛点银质针疗法………………………………………………………………………43
35、耳廓周围压痛点银质针疗法……………………………………………………………………44
36、下颌下缘压痛点银质针疗法……………………………………………………………………44
37、颞骨乳突压痛点银质针疗法……………………………………………………………………45
38、颞骨茎突压痛点银质针疗法……………………………………………………………………45
39、颧骨上窝压痛点银质针疗法……………………………………………………………………46
40、颧骨下窝压痛点银质针疗法……………………………………………………………………46
41、颧骨上下窝压痛点银质针疗法…………………………………………………………………47
42、两侧眼眶上缘压痛点银质针疗法…………………………………………………………………47
43、两眉间压痛点银质针疗法………………………………………………………………………48
44、鼻中隔下面压痛点银质针疗法……………………………………………………………………48
45、鼻中隔下面·两侧鼻唇沟压痛点银质针疗法……………………………………………………49
46、颞骨茎突·颞骨乳突·下颌角压痛点银质针疗法……………………………………………49
47、颈2-胸4脊柱旁压痛点银质针疗法……………………………………………………………50
48、颈背部脊柱旁局限性压痛点银质针疗法………………………………………………………50
49、颈胸段脊柱旁压痛点银质针疗法………………………………………………………………51
50、舌骨上缘压痛点银质针疗法……………………………………………………………………51
51、双侧胸锁乳突肌压痛点银质针疗法……………………………………………………………52
52、胸锁骨前上缘压痛点银质针疗法………………………………………………………………52
53、颌下肿块部压痛点银质针疗法 ………………………………………………………………53
54、甲状腺慢性肿块痛银质针疗法…………………………………………………………………53
55、甲状腺蝴蝶结样肿块部压痛点银质针疗法……………………………………………………54
56、锁骨下窝压痛点银质针疗法……………………………………………………………………54
57、枕颈部压痛点银质针疗法………………………………………………………………………55
58、颈背伸肌压痛点横向银质针疗法………………………………………………………………55
59、颈胸段背伸肌上段压痛点横向银质针疗法……………………………………………………56
60、颈脊侧后部压痛点银质针疗法…………………………………………………………………56
61、枕颈肩部压痛点银质针疗法……………………………………………………………………57
62、颈部广泛压痛点银质针疗法……………………………………………………………………57
63、颈脊后孔边缘压痛点银质针疗法………………………………………………………………58
64、颈胸段后孔边缘压痛点银质针疗法……………………………………………………………58
65、颈1-6横突前结节压痛点银质针疗法…………………………………………………………59
66、菱形肌起止处压痛点银质针疗法………………………………………………………………59
67、肩胛冈上窝上角压痛点银质针疗法……………………………………………………………60
68、肩胛冈下窝局限性压痛点区银质针疗法…………………………………………………………60
69、一侧肩胛骨背面压痛点银质针疗法………………………………………………………………61
70、颈胸段脊柱旁•两侧肩胛冈下窝局限性压痛点银质针疗法……………………………………61
71、肩胛骨外下方肋面压疼痛点银质针疗法………………………………………………………62
72、肩胛骨喙突压痛点银质针疗法…………………………………………………………………62
73、肩关节近端压痛点银质针疗法…………………………………………………………………63
74、肩关节前内侧压痛点银质针疗法………………………………………………………………63
75、肩关节后外侧压痛点银质针疗法………………………………………………………………64
76、 斜肩部压痛点银质针疗…………………………………………………………………………64
77、腋窝肿块压痛点银质针疗法……………………………………………………………………65
78、腋窝周围压痛点银质针疗法……………………………………………………………………65
79、腋窝前后壁压痛点银质针疗法…………………………………………………………………66
80、副乳处压痛点银质针疗法………………………………………………………………………66
81、上胸段脊柱旁压痛点银质针疗法………………………………………………………………67
82、上中段胸脊柱旁压痛点银质针疗法……………………………………………………………67
83、中下段胸脊柱旁压痛点银质针疗法……………………………………………………………68
84、胸腰段合12肋下缘压痛点银质针疗法…………………………………………………………68
85、胸背伸肌上段压痛点横向银质针疗法…………………………………………………………69
86、胸背伸肌中下段压痛点横向银质针疗法………………………………………………………69
87、腋窝下胸壁压痛点银质针疗法…………………………………………………………………70
88、乳腺慢性肿块压痛点银质针疗法………………………………………………………………70
89、乳房下胸壁压痛点银质针疗法…………………………………………………………………71
90、胸骨前中线·肋弓前最下缘压痛点银质针疗法………………………………………………71
91、胸骨中部压痛点银质针疗法……………………………………………………………………72
92、胸骨前压痛点银质针疗法………………………………………………………………………72
93、中胸背左肋面压痛点银质针疗法………………………………………………………………73
94、上胸段脊后孔压痛点银质针疗法………………………………………………………………73
95、中胸段脊后孔边缘压痛点银质针疗法…………………………………………………………74
96、下胸段脊后孔边缘压痛点银质针疗法…………………………………………………………74
97、 胸腰段后孔边缘压痛点银质针疗法……………………………………………………………75
98、侧胸壁下缘肋面压痛点银质针疗法……………………………………………………………75
99、胸腰骶髂部压痛点银质针疗法…………………………………………………………………76
100、胸腰段棘突压痛点银质针疗法平刺……………………………………………………………76
101、胸腰段·腰脊柱侧前面压痛点银质针疗法……………………………………………………77
102、 胸背皮肤变性处银质针疗法…………………………………………………………………77
103、腰脊侧前面压痛点银质针疗法…………………………………………………………………78
104、腰脊侧后面压痛点银质针疗法…………………………………………………………………78
105、胸腰段·腰脊柱侧前面压痛点银质针疗法……………………………………………………79
106、腰背伸肌压痛点横向银质针疗法 ……………………………………………………………79
107、骶尾部压痛点银质针疗法………………………………………………………………………80
108、骨盆后上缘压痛点银质针疗法…………………………………………………………………80
109、右腰椎横突·12肋下缘·髂嵴后部压痛点银质针疗法……………………………………81
110、左腰椎横突·12肋下缘·髂嵴后部压痛点银质针疗法……………………………………81
111、腰段脊后孔边缘压痛点银质针疗法……………………………………………………………82
112、骶后孔边缘压痛点银质针疗法…………………………………………………………………82
113、右侧骶髂部压痛点银质针疗法…………………………………………………………………83
114、腰背皮肤变性处银质针疗法……………………………………………………………………83
115、右髂嵴后侧内外缘压痛点银质针疗法…………………………………………………………84
116、两臀上慢性肿块压痛点银质针疗法……………………………………………………………84
117、坐骨结节压痛点银质针疗法……………………………………………………………………85
118、臀下三边压痛点银质针疗法……………………………………………………………………85
119、胸骨剑突部压痛点银质针疗法 ………………………………………………………………86
120、胸骨剑突及肋下缘压痛点银质针疗法…………………………………………………………86
121、肚脐周围压痛点银质针疗法……………………………………………………………………87
122、骨盆前上缘及肚脐周围压痛点银质针疗法……………………………………………………87
123、剑突、脐周、耻骨压痛点银质针疗法…………………………………………………………88
124、左侧髂窝内上缘压痛点银质针疗法……………………………………………………………88
125、两侧髂窝内上缘压痛点银质针疗法……………………………………………………………89
126、骨盆前面内上缘压痛点银质针疗法……………………………………………………………89
127、耻骨联合压痛点银质针疗法……………………………………………………………………90
128、两侧大腿根部压痛点银质针疗法………………………………………………………………90
129、腹股沟肿块及大腿根部压痛点银质针疗法……………………………………………………91
130、腹股沟慢性肿块银质针疗法……………………………………………………………………91
131、前列腺肿块压痛点银质针疗法…………………………………………………………………92
132、耻骨弓压痛点银质针疗法………………………………………………………………………92
133、肩肱部压痛点银质针疗法………………………………………………………………………93
134、肱骨远端前后面压痛点银质针疗法……………………………………………………………93
135、肘部冠状窝压痛点银质针疗法…………………………………………………………………94
136、肘部鹰嘴窝压痛点银质针疗法…………………………………………………………………94
137、肘窝周围压痛点银质针疗法……………………………………………………………………95
138、肘正中压痛点银质针疗法………………………………………………………………………95
139、肘背囊肿处银质针疗法…………………………………………………………………………96
140、肘外侧皮肤变性处银质针疗法…………………………………………………………………96
141、前臂上部背桡侧压压痛点银质针疗法…………………………………………………………97
142、前臂上中段桡背侧压痛点银质针疗法…………………………………………………………97
143、腕臂桡侧压痛点银质针疗法……………………………………………………………………98
144、腕臂尺侧压痛点银质针疗法……………………………………………………………………98
145、腕臂尺桡侧压痛点银质针疗法…………………………………………………………………99
146、腕背部压痛点银质针疗法………………………………………………………………………99
147、手掌屈指肌腱鞘压痛点银质针疗法…………………………………………………………100
148、腕背掌心两侧压痛点银质针疗法……………………………………………………………100
149、第4-5掌骨邻侧压痛点银质针疗法……………………………………………………………101
150、手掌二处腱鞘损害处压痛点银质针疗法……………………………………………………101
151、腕背部腱鞘囊肿银质针疗法…………………………………………………………………102
152、虎口部压痛点银质针疗法……………………………………………………………………102
153、手背掌骨间压痛点银质针疗法………………………………………………………………103
154、腕背掌心压痛点银质针疗法…………………………………………………………………103
155、指骨边缘压痛点银质针疗法…………………………………………………………………104
156、拇指末端压痛点银质针疗法…………………………………………………………………104
157、股骨上外后段压痛点银质针疗法……………………………………………………………105
158、大腿前面三排压痛点银质针疗法……………………………………………………………105
159、大腿上段前面压痛点银质针疗法……………………………………………………………106
160、大腿中下段前面压痛点银质针疗法…………………………………………………………106
161、两侧髌下脂肪垫压痛点银质针疗法…………………………………………………………107
162、股骨下端前面·髌股胫边缘压痛点银质针疗法………………………………………………107
163、股骨左内·右外上髁压痛点银质针疗法……………………………………………………108
164、腘窝周围压痛点银质针疗法…………………………………………………………………108
165、腘窝囊肿处压痛点银质针疗法………………………………………………………………109
166、 股骨外上髁压痛点银质针疗法………………………………………………………………109
167、股骨下端前后面压痛点银质针疗法…………………………………………………………110
168、髌股胫周边压痛点银质针疗法………………………………………………………………110
169、股骨下端前面•股骨内外上髁压痛点银质针疗法……………………………………………111
170、上胫腓前压痛点银质针疗法…………………………………………………………………111
171、腘窝两边压痛点银质针疗法…………………………………………………………………112
172、股骨外上髁·外踝下·跟腱前脂肪垫压痛点银质针疗法…………………………………… 112
173、小腿前外侧压痛点银质针疗法………………………………………………………………113
174、小腿前内侧压痛点银质针疗法………………………………………………………………113
175、前踝压痛点银质针疗法………………………………………………………………………114
176、两内踝下·跟腱前脂肪垫压痛点银质针疗法…………………………………………………114
177、踝前跖心压痛点银质针疗法…………………………………………………………………115
178、跖骨边缘压痛点银质针疗法………………………………………………………………… 115
179、足背腱鞘囊肿处压痛点银质针疗法…………………………………………………………116
180、下肢疱疹痛处银质针疗法……………………………………………………………………116
第三篇 压痛点银质针疗法注意事项……………………………………………………………117
第四篇 宣蛰人先生开展银质针疗法的体会……………………………………………………119
第五篇 常见慢性疼痛的银质针疗法……………………………………………………………125
第一节 慢性颈腰痛…………………………………………………………………………………126
第二节 慢性头颈痛…………………………………………………………………………………128
第三节 慢性颌面痛………………………………………………………………………………129
第四节 慢性颈项痛………………………………………………………………………………131
第五节 慢性颈肩痛………………………………………………………………………………132
第六节 慢性肘内侧痛…………………………………………………………………………133
第七节 慢性肘外侧痛……………………………………………………………………………134
第八节 腕背尺侧痛………………………………………………………………………………136
第九节 腕背桡侧痛………………………………………………………………………………137
第十节 慢性下腰痛………………………………………………………………………………138
第十一节 慢性腰腹痛……………………………………………………………………………139
第十二节 慢性腰腿痛……………………………………………………………………………141
第十三节 慢性髋关节痛…………………………………………………………………………142
第十四节 慢性膝关节痛…………………………………………………………………………144
第十五节 慢性足踝痛……………………………………………………………………………145
第十六节 银质针疗法治疗慢性疼痛的新进展……………………………………………… 147
第十七节 寻找残余痛和相关征象后的银质针疗法……………………………………………160
第六篇 银质针疗法应用解剖图谱………………………………………………………………162
第七篇 骨骼肌起止处及功能……………………………………………………………………193
第八篇 中国软组织疼痛研究会成立大事记……………………………………………………205
后记 软组织外科银质针治痛事业发展之路……………………………………………………211