包祖良为蓝皮书作序纪念宣蛰人 先生诞辰93周年
时间:2016-03-17
 

 

                                    

        饮水思源,不忘恩师。在纪念宣蛰人先生诞辰93周年之际,王国才主编的《银质针针灸治疗慢性疼痛技巧》一书第二版以焕然一新不断进取的姿态面世了。

自2010年10月第一版至今,已历时5年余。随着疼痛医学的迅猛发展,密集型压痛点银质针疗法在继承宣氏经典治疗方法的基础上,就拓展适应症与针法思路、简化操作流程、提高疗效和减免进针时痛感等方面,不断加强了探索和临床实践,,奋发向上与多学科互相补优势,共谋发展。

综观当今现状,诸如在银质针疗法中应用银质针外加热或内加热方式替代传统的艾灸加热方式已完美实现。市场销售出现了多种规格的银质针,除了宣氏定型的1-4号针具规格之外,尚有直径1.2、1.0、0.5mm的银质针应用于临床。超密集型和次密集型针法,病变侧多针密集加强型针法,少针精刺针法,运动中疼痛点针法,按经络穴位针法,按软组织损害相关征象并能归属于临床各科病种的创新针法,如外科颈前区甲状腺良性结节、胸前区乳腺良性肿块,呼吸内科鼾症,消化内科的胃炎和肠胃功能紊乱症,神经内科中风后的肢体疼痛,肛肠科的痔疮,代谢紊乱所致向心型肥胖症等病种拓展型针法,形成了银质针疗法的多种治疗针法和流派。还有在局麻药品种、最佳配置浓度与局麻药浸润深度及剂量选择上的改进,采用恩纳乳剂(利多卡因与丙胺卡因混合剂)在进针区作表面麻醉,应用麻药注射液助推器作皮丘局麻的利弊、硬膜外麻醉、丙泊酚注射液静脉注射全麻下全身多部位综合的“千针疗法”等创新模式,时有所见所闻。此外,在软外理论指导下,针具以钛合金为材料的内热针疗法在国内风靡盛行。内热针的规格更多,直径有1.1、1.0、0.7、0.5mm(用细针操作也可不打麻药)。近六年来,内热针又叠加了肌筋膜理论的思路,把半针发热变革为全针发热,试图替代银质针疗法。近二年来,在宣氏理论指导下,强功率宽聚焦超深层超声波治疗仪配合应用银离子藕合剂超声透析,其疗效已“超越”了宣氏银质针疗法,并适用于椎间孔侧隐窝部位软组织无菌性炎症致痛的病变,而名噪一时,被誉为:“是软外兴盛梦征途上迈出的历史性步伐”。学术上的“百花齐放,百家争鸣”是促进医学发展必需的, 但学术导向必须避免步入误区。当今软组织外科学的基础研究远远滞后于临床。例如对银质针疗法加温时的最佳温度曲线值与疗效的关系问题仍然有争议。如何在原有的基础上进一步实验论证,达成共识,把该项研究成果通过转化医学应用于临床,提升银针疗法的疗效等。

在业界负有强烈责任心和使命感的王国才前辈, 依据循证医学疗效验证的结论,始终坚持宣氏银质针疗法,按无痛少痛快速进针加上渊源流长古老的温灸治疗,并遵照宣老生前所嘱加强在临床各科软组织损害相关征象方面的疑难杂症积极探索研究,取得了非常可喜的成果,在第二版中遴选了部分医案供同道参考,以期在确保安全的前提下与大家一起攻克难题,开辟银质针疗法的新篇章。第二 版还在基础知识中阐述了对传导痛的认识、慢性疼痛病历规范书写要求、常见慢性疼痛病种针法的拓展,增加了许多可点可圈的创新内容。

王国才主任从科学发展观的视角,勇于实践,笔耕不辍,在持续不断的软组织外科的临床实践中,探索提高并归纳撰写而成本书第二版,其内容丰富、实用,对宣氏学术内涵的延伸有相当的广度和深度,在同类有影响力的著作中是极为难得的。名师指路,让我们跟随成功者的步伐奋勇前进吧!

                           包祖良    2016年3月1日于上海

 

                               

 

 

 

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